Trọng người có thẻ hay người có tiền?

Theo số liệu của cơ quan chức năng, trong giai đoạn 2009 - 2012, tỷ lệ dân số tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) tăng từ 58,2% lên 66,8%; đến hết năm 2012, cả nước có hơn 59 triệu người tham gia BHYT, chiếm 70% dân số. Quỹ BHYT từ chỗ bị bội chi hơn 3.000 tỷ đồng, năm 2012 đã cân đối và kết dư lũy kế gần 13.000 tỷ đồng…

Những con số nêu trên là tín hiệu đáng mừng, đồng thời là cơ sở để triển khai thực hiện có hiệu quả Luật BHYT, nhất là hiện thực hóa chủ trương thực hiện BHYT toàn dân trong thời gian tới. Tuy nhiên, vấn đề dư luận đặc biệt quan tâm là chất lượng khám, chữa bệnh đối với đối tượng tham gia BHYT chưa có nhiều cải thiện; thủ tục đăng ký khám, chữa bệnh còn rườm rà, phức tạp; đối tượng BHYT chưa thật sự được ưu tiên, thậm chí còn bị “phân biệt đối xử”. Chính vì vậy, nhiều người dân không “mặn mà” tham gia BHYT, không ít người có thẻ BHYT nhưng vẫn đăng ký khám, chữa bệnh theo yêu cầu.

Hiện nay, ngân sách Nhà nước đang hỗ trợ cho khoảng 70% số đối tượng tham gia BHYT, với số tiền chiếm tới 45% tổng số thu BHYT. Nếu ngành Bảo hiểm xã hội và cơ quan chức năng các cấp không có những biện pháp phù hợp để vận động người dân tham gia BHYT, mà chỉ trông chờ vào sự hỗ trợ từ ngân sách Nhà nước thì khó có được kết quả như mong muốn.

Để thu hút người dân tham gia BHYT, việc nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh là hết sức quan trọng và cấp thiết, bởi khi người tham gia BHYT thấy rõ quyền lợi, thấy mình được tôn trọng và trở thành đối tượng ưu tiên, thì sẽ có nhiều người tự nguyện tham gia. Tuy nhiên, hệ thống cơ sở khám, chữa bệnh ở nước ta hiện còn gặp nhiều khó khăn, nhất là tình trạng quá tải ở các bệnh viện lớn, thì việc nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh BHYT không phải dễ làm ngay. Tuy nhiên, các bệnh viện cần khắc phục ngay tư tưởng coi trọng đối tượng khám, chữa bệnh theo yêu cầu, chế độ dịch vụ, coi nhẹ đối tượng BHYT… Đây chính là “rào cản” lớn trong việc huy động các tầng lớp nhân dân tham gia BHYT. Chỉ khi đối tượng tham gia BHYT trở thành “nhân vật” trung tâm ở các bệnh viện, cơ sở y tế thì việc huy động người dân tham gia BHYT mới đạt kết quả cao và bền vững.

Lại Nguyên Thắng