Trẻ em dưới 6 tuổi không có thẻ BHYT có được khám chữa bệnh miễn phí?

Hỏi: Con tôi 3 tuổi, vừa rồi do sơ suất, tôi làm mất thẻ khám chữa bệnh BHYT của cháu. Hiện tôi chưa được cấp lại (vì thủ tục hơi lâu). Xin hỏi, trong thời điểm này, nếu tôi đưa con tôi đi khám bệnh thì có được hưởng quyền lợi BHYT không? Phải mang theo giấy tờ gì khác?

Thúy Hằng (TP. Bạc Liêu)

Trả lời: Căn cứ Khoản 2, Điều 8 TTLT số 41/2014/TTLT-BYT-BTC của liên bộ Y tế, Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT như sau: “Trẻ em dưới 6 tuổi đến khám chữa bệnh chỉ phải xuất trình thẻ BHYT. Trường hợp không xuất trình thẻ BHYT vẫn được hưởng quyền lợi của người tham gia BHYT nhưng phải xuất trình giấy chứng sinh hoặc giấy khai sinh. Trường hợp phải điều trị ngay sau khi sinh mà chưa có giấy chứng sinh thì thủ trưởng cơ sở y tế và cha hoặc mẹ hoặc người giám hộ của trẻ ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án để làm căn cứ thanh toán theo quy định tại Khoản 2 Điều 13 Thông tư 41/2014/TTLT-BYT-BTC”.

Hiện nay con của bạn 3 tuổi (nằm trong diện trẻ em dưới 6 tuổi), do đó, khi đi khám chữa bệnh ngay cả khi không có thẻ BHYT (như trường hợp của bạn là bị mất chưa được cấp lại) thì xuất trình giấy khai sinh vẫn được hưởng quyền lợi chi phí khám chữa bệnh tại cơ sở y tế có ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT. Trong trường hợp cấp cứu thì các thủ tục trên được xuất trình khi bệnh viện có yêu cầu và trước khi xuất viện. Trường hợp con của bạn đi khám chữa bệnh chưa được hưởng quyền lợi BHYT tại cơ sở y tế có ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT, bạn nên đến cơ quan BHXH nơi quản lý thẻ BHYT của con mình để làm thủ tục đề nghị thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh.

Thân ái!

Luật gia KIM PHƯƠNG